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內蒙古錫林郭勒盟一病人被確診為腺鼠疫

美国中文网 2019年11月17日 14:46:54    

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2019年11月16日,內蒙古自治區錫林郭勒盟瓖黃旗巴音塔拉甦木采石場1人在烏蘭察布市化德縣醫院就診期間,反復發燒,經專家會診,被診斷為腺鼠疫確診病例。患者,男,55歲,曾于2019年11月5日在采石場剝食過野兔,目前,未發現本病例與前2例病例之間有流行病學關聯。目前,患者已在烏蘭察布市化德縣醫院隔離救治,相關防控措施已落實。密切接觸者28名,已就地隔離醫學觀察,目前無發熱等異常表現。此外,2019年11月12日確診的2例病例的密切接觸者醫學觀察均無發熱等異常表現。


自治區黨委政府高度重視鼠疫防控工作,已采取有力措施,加強組織領導,自治區衛生健康委和有關部門落實自治區黨委、政府的部署安排,開展保護性滅鼠滅蚤,加強發熱病人管理,強化疫情報告,開展醫務人員培訓和社會健康宣傳教育,聯防聯控、群防群控,加強工作指導檢查,依法科學防控,保障群眾健康安全。

專家提示︰

一、鼠疫的傳染源

主要為感染動物和肺鼠疫患者,宿主動物常見有嚙齒類動物和野生食肉動物,如蒙古旱獺、喜馬拉雅旱獺和達烏爾黃鼠、長爪沙鼠、布氏田鼠等。

二、鼠疫的傳播途徑

鼠疫主要通過病媒生物傳播、接觸傳播和飛沫傳播。在自然疫源地,病媒生物傳播是最主要的傳播方式,跳蚤是傳播鼠疫的主要媒介,寄生在染疫動物的跳蚤感染鼠疫菌後再叮咬人,即可造成人的感染。接觸傳播是指人在宰殺、剝皮及食肉時接觸染疫動物,或接觸鼠疫病人的排泄物、分泌物時,病菌通過皮膚表面傷口或粘膜進入體內而造成感染。此外,肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,病人在呼吸、咳嗽時釋放出的病菌可以形成飛沫而短時間懸浮于空氣中,此時他人吸入時也可造成感染。

三、易感人群

人對鼠疫普遍易感。疫區從事野外工作的人員或獵殺、剝食旱獺的獵人、牧民接觸染疫動物可能性大,感染的機會高于一般人群。

四、臨床表現

根據發病部位和病理變化的不同,可將鼠疫分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫等,其他類型鼠疫如皮膚鼠疫、腸鼠疫、眼鼠疫等型比較少見。

1.腺鼠疫︰臨床表現主要是高熱、畏寒、伴惡心嘔吐、頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結膜充血、皮膚黏膜出血點等。多表現為腹股溝淋巴結、腋下淋巴結和頸部淋巴結腫大,且發展迅速,多為單側,一周後淋巴結很快化膿破潰。

2.肺鼠疫︰臨床表現主要是起病急,畏寒高熱、頭痛胸痛、呼吸急促、嘴唇發紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

3.敗血型鼠疫︰臨床表現主要是高熱寒戰、神志不清、昏迷,進而發生感染性休克、彌散性血管內凝血及廣泛皮膚出血和壞死等。

五、鼠疫的預防措施

1、養成良好的個人衛生習慣,是做好各種傳染病包括鼠疫防護最有效的措施。就目前而言,公眾無須采取特殊的個人防護措施,應保持良好的個人衛生習慣,如勤洗手,盡量避免去人群擁擠場所,去醫療機構就診或個人出現發熱、咳嗽等相關癥狀時要及時佩戴口罩等。

2、若懷疑自己與病例有過接觸,可以進行自我觀察,持續2周自測體溫;或向當地疾控部門主動申報,取得專業指導,一旦出現發熱、咳嗽、淋巴結疼痛、咯血或出血等癥狀時應及時就醫。

3、外出旅游時盡量減少和野生動物接觸,不逗玩健康狀況不明的旱獺,不私自捕獵、剝食、攜帶疫源動物,同時做好防蚤叮咬措施,通過使用驅避劑,減少軀體暴露,避免被蚤叮咬。

4、野外工作人員,要提高鼠疫防範意識,加強個人防護措施。

鼠疫是可防、可治、可控的,及時發現、及時治療是可以治愈的,公眾不必過度恐慌。

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